Αντιμετώπιση Αλωπεκίας

Οι βασικοί τύποι αλωπεκίας

Ανδρογενετική Αλωπεκία (Κληρονομική)

Η συχνότερη μορφή αλωπεκίας. Προκαλείται από γενετική ευαισθησία των τριχοθυλακίων στη διυδροτεστοστερόνη (DHT). Η ορμόνη αυτή οδηγεί σε σταδιακή σμίκρυνση των τριχοθυλακίων (miniaturization), οι τρίχες γίνονται λεπτότερες και τελικά σταματούν να εκφύονται.

Κλινικά χαρακτηριστικά

• Υποχώρηση μετωπιαίας γραμμής και κροτάφων στους άνδρες
• Αραίωση κορυφής
• Διάχυτη λέπτυνση στο άνω τμήμα κεφαλής στις γυναίκες
• Προοδευτική εξέλιξη

Θεραπευτική προσέγγιση

Η αντιμετώπιση στοχεύει σε 3 άξονες:

1. Σταθεροποίηση ορμονικής επίδρασης μέσα από ιατρικά πρωτόκολλα που μειώνουν τη δράση της DHT στους θύλακες.
2. Βιοδιέγερση τριχοθυλακίων μέσω PRP ή ετερόλογων μεσοθεραπειών. Οι αναγεννητικοί παράγοντες ενισχύουν το πάχος της τρίχας και παρατείνουν την αναγενή φάση.
3. Αποκατάσταση πυκνότητας. Όταν έχει χαθεί σημαντικός αριθμός τριχοθυλακίων, η μεταμόσχευση επιλέγεται ως μέθοδος αποκατάστασης της αραιωμένης περιοχής, αφού οποιαδήποτε ενισχυτική θεραπεία δεν θα ικανοποιήσει τον ενδιαφερόμενο.

Διάχυτη Αλωπεκία

Προκαλείται όταν μεγάλος αριθμός τριχών μεταβαίνει πρόωρα στη τελογενή φάση (φάση πτώσης).

Συχνές αιτίες

• Ψυχοσωματικό στρες
• Ορμονικές μεταβολές (λοχεία, θυρεοειδής)
• Έλλειψη σιδήρου, βιταμίνης D
• Φαρμακευτικές αγωγές
• Νόσηση ή χειρουργείο

Κλινική εικόνα

• Ξαφνική αύξηση τριχών που πέφτουν
• Ομοιόμορφη αραίωση
• Διατηρείται η γραμμή μετώπου

Αντιμετώπιση

• Εντοπισμός και διόρθωση αιτίας
• Υποστήριξη κύκλου τρίχας με βιοδιεγερτικές θεραπείες
• Διατροφική υποστήριξη Ρύθμιση ορμονικών παραγόντων

Είναι παροδική στις περισσότερες περιπτώσεις.

Γυροειδής Αλωπεκία (Αυτοάνοση)

Αυτοάνοση διαταραχή όπου το ανοσοποιητικό σύστημα στοχεύει τους θυλάκους. Οι θύλακες δεν καταστρέφονται, απλώς μπαίνουν σε αναστολή.

Κλινικά χαρακτηριστικά

• Στρογγυλές, καθαρές πλάκες
• Μπορεί να επηρεαστούν φρύδια/γένια
• Συχνά σχετίζεται με στρες ή ιογενή λοίμωξη
• Εξάρσεις και υφέσεις

Θεραπευτική προσέγγιση

• Τοπικές ανοσοτροποποιητικές θεραπείες
• Ενδοβλαβικές εγχύσεις σε επίμονες εστίες
• Laser χαμηλής έντασης
• Συστηματική παρακολούθηση

Πολλές περιπτώσεις παρουσιάζουν αυτόματη επανέκφυση, αλλά η ιατρική παρέμβαση επιταχύνει και σταθεροποιεί το αποτέλεσμα.

Ουλωτική Αλωπεκία

Οφείλεται σε φλεγμονώδεις δερματοπάθειες που καταστρέφουν μόνιμα τα τριχοθυλάκια.

Χαρακτηριστικά

• Γυαλιστερές περιοχές χωρίς πόρους
• Συνοδός ερυθρότητα ή καύσος
• Μόνιμη απώλεια

Αντιμετώπιση

• Άμεση αντιφλεγμονώδης θεραπεία
• Σταθεροποίηση νόσου
• Αποκατάσταση μόνο όταν η νόσος είναι ανενεργή

Σύγχρονη Φιλοσοφία Θεραπείας

Δεν υπάρχει «μία θεραπεία για όλους». Η σωστή προσέγγιση είναι συνδυαστική και εξατομικευμένη, με στόχο:

• τη σταθεροποίηση απώλειας
• την ενίσχυση ανάπτυξης
• την αποκατάσταση πυκνότητας
• τη διατήρηση αποτελέσματος μακροχρόνια

Η αλωπεκία μπορεί να αντιμετωπιστεί αποτελεσματικά όταν διαγνωστεί σωστά. Η έγκαιρη παρέμβαση αυξάνει σημαντικά την πιθανότητα επαναφοράς της πυκνότητας και της ποιότητας των μαλλιών.